Körpələrdə qan uyğunsuzluğu nədir və necə baş verir? Qan uyğunsuzluğu necə müalicə olunur?

Ümumi sağlamlıq məlumatı 036

Qan uyğunsuzluğu, doğmamış uşağın sağlamlığına ciddi zərər verə biləcək vacib bir vəziyyətdir. Qan uyğunsuzluğu inyeksiya ilə müalicə edilə bilər.

Qan uyğunsuzluğu iynəsi

Qan uyğunsuzluğu ana və atanın qan qruplarının RH müsbət və mənfi RH dəyərləri (Rh antigeninin olması və ya olmaması) ilə irəliləyən bir vəziyyətdir. Hamiləlik dövründə ana və döl arasında RH uyğunsuzluğu (ana RH mənfi və körpənin RH müsbət olması) körpə üçün ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Beləliklə, RH nədir? RH qırmızı qan hüceyrələrində olan bir antigendir. Bəzi insanların qanında bu antigen var, bəzilərində isə yoxdur. RH mənfi tərifi qanında bu antigeni olanlar və RH müsbət olmayanlar üçün istifadə olunur. İnsanların 85%-ə qədəri RH-müsbət, 15%-i isə mənfi RH-dir.

Hamımız RH dəyərimizi genlərimiz vasitəsilə analarımızdan və ya atalarımızdan alırıq. Qan uyğunsuzluğu anlayışı hamiləlik dövründə baş verə biləcək bir problemdir. Bu prosesdə ananın RH mənfi, ana bətnində olan uşaq isə RH müsbətdirsə, bu, qan uyğunsuzluğu deməkdir. Bu vəziyyətdə, körpənizin atasından müsbət Rh keçidi alması deməkdir. Ancaq qan uyğunsuzluğunun yarada biləcəyi sağlamlıq problemlərinin qarşısını sadə müalicə üsulları ilə almaq mümkündür.

AnnecadugərkörpəDiqqət
RH+RH+RH+heç kim
RHRHRHheç kim
RH+RHRH+ bəli RH-heç kim
RHRH+RH+ bəli RH-qan uyğunsuzluğu iynəsi

Qan uyğunsuzluğu adətən ilk uşağa zərər vermir

Ana və uşaq arasında RH uyğunsuzluğu varsa, ilk uşaq çox vaxt zərərsizdir. Bunun səbəbi, RH müsbət körpə ilə davam edən hamiləlik zamanı ananın körpədən anaya keçən qan miqdarına qarşı antikor istehsal etməsidir. Yeni istehsal edilən bu antikorlar immunoqlobulin M adlandırdığımız qısa müddətli antikorlardır və ölçüləri böyük olduğu üçün plasentanı keçə bilmir və buna görə də körpəyə zərər verə bilməz. Lakin bu anticisimlər müəyyən müddətdən sonra yox olur və daimi immuniteti təmin edən immunoqlobulin G adlı anticisimlər əmələ gəlir, bu anticisimlər kiçik ölçülüdür və plasentadan keçə bilir. Bu antikorlar illərlə ananın qanında qala bilər. Buna görə də, ana Rh-müsbət bir körpə ilə hamilə qalan kimi, bu antikorlar plasentanı keçərək körpənin qan hüceyrələrinə hücum edərək zədələyir.

Aşağıdakı hallardan hər hansı biri ilə qarşılaşmısınızsa, körpənizin qanı sizin qanınıza keçə bilər və problem yarana bilər:

  • Əgər əvvəllər doğum etmisinizsə,
  • Əgər amniyosentez testi aparılıbsa,
  • CVS testi aparılıbsa,
  • Hamiləlik zamanı vaginal qanaxma varsa,
  • Əgər hamiləlik zamanı qarın nahiyənizdən zədə almısınızsa,
  • Əgər siz əvvəllər hamiləlik keçirmisinizsə,
  • Ektopik hamiləlik probleminiz varsa,
  • Əgər abort etdirmisinizsə.

Qan uyğunsuzluğu inyeksiyası bu prosedurlardan əvvəl və ya dərhal sonra tətbiq olunarsa, heç bir risk yoxdur.

Qan uyğunsuzluğu necə baş verir?

RH mənfi ana ilk RH müsbət körpəsini dünyaya gətirdikdən sonra ana antikor istehsal edir. Buna görə də, əgər o, ikinci Rh-müsbət uşağa hamilədirsə, bu antikorlar plasentadan keçərək uşağa çatır. Antikorlar körpəyə keçdikdən sonra körpənin oksigen daşıyan qırmızı qan hüceyrələrini öldürməyə başlayırlar. Bu hücum nəticəsində körpənin bətnində ürək döyüntüləri dayana bilər və ya "damla" adlı bir vəziyyət yarana bilər və bu, körpəyə geniş şəkildə zərər verə bilər.

Qan uyğunsuzluğu testi

Əgər ananın RH mənfi, ata RH müsbətdirsə, anaya "dolayı Coombs" testi verilir. Bu testin nəticəsi müsbət olarsa, risk var. Bu nöqtədə diqqətli təqib lazımdır, çünki pozitivliyin miqdarı və uşağa təsirin miqdarı düz mütənasibdir. Bu test mənfi olarsa, hamiləliyin 3-cü trimestrində və doğuşdan sonra profilaktik məqsədlər üçün anaya qan uyğunsuzluğu inyeksiyası verilir.

Qan uyğunsuzluğu iynəsi

Qan uyğunsuzluğu halında, qan uyğunsuzluğu inyeksiyası verilir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, ilk uşaq üçün əhəmiyyətli bir risk yoxdur. Lakin sonrakı doğuşlarda risklərin qarşısını almaq üçün hamiləliyin 28-ci həftəsində anaya qan uyğunsuzluğu iynəsi vurulur. Körpə doğulduğunda körpənin RH dəyəri yoxlanılır. Əgər mənfi olarsa, anaya ikinci qan uyğunsuzluğu iynəsi verməyə ehtiyac yoxdur. Körpənin qan qrupu RH-müsbətdirsə, doğuşdan sonra ilk 72 saat ərzində anaya ikinci qan uyğunsuzluğu iynəsi vurulur.

Bu problemlə bağlı ən mühüm məsələ budur: əgər ananın qan qrupu mənfi RH, atası isə müsbətdirsə, əgər ananın hamiləlik zamanı aşağı düşməsi, küretajı, qanaxması və ya yuxarıda qeyd etdiyimiz prosedurlar olarsa, qan verməlidir. bu prosedurlardan əvvəl uyğunsuzluq inyeksiyası. Daha da əhəmiyyətlisi, RH uyğunsuzluğu olan hər hamilə qadın hamiləliyin 28-ci həftəsində qan uyğunsuzluğu vurulmalıdır.